DOCK 11 Gbr
Kastanienallee 79
10435 Berlin
Fon: 49 (30) 4481222
Fax: 49 (30( 4481185
email: dock11@dock11-berlin.de
www.dock11-berlin.deAnmeldeformular für Workshops bitte Ausdrucken und an die Nummer: 49 (30) 4481185 faxen oder an
oben genannte Adresse schicken.Hiermit melde ich
Vorname / Name: _____________________________________________
Straße: _____________________________________________________
Ort: ________________________________________________________
Telefon + Handy: ______________________________________________
Emailadresse: ________________________________________________
mich für folgenden Workshop verbindlich an:
Titel: _______________________________________________________
Dozent: _____________________________________________________
Datum: _____________________________________________________
Uhrzeit: _____________________________________________________
Preis: ______________________________________________________
Die Kursteilnehmergebühr zahle ich unter Angabe meines Namens und des Workshoptitels auf folgendes Konto:
DOCK 11 GbR
Berliner Sparkasse
BLZ: 10050000
Kto.: 4133336335Die DOCK-11-Gbr haftet nicht für für Diebstäle und Schäden jeglicher Art. Alle Kurse und Workshops sollten Sie in gesundem Zustand besuchen. Sollten sie bei physischen und psychischen Erkrankungen an Workshops oder Kursen teilnehmen wollen, befragen Sie bitte vor der Teilnahme ihren Arzt. Die Teilnahme an allen Kursen und Workshops liegt in Ihrer Verantwortung. Eine schriftliche Stornierung es Vertrages wird nur bis 14 Tage vor Beginn akzeptiert. Wir akzeptieren allerdings Ersatzteilnehmer. Bei zu geringer Teilnehmerzahl kann ein Workshop ausfallen.
Hiermit bestätige ich, den Vertrag aufmerksam durchgelesen, akzeptiert und sauber ausgefüllt zu haben.
Unterschrift / Teilnehmer:___________________________________ Datum: ______________________________ Ort: __________________________________